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千里送医去 真情暖苗疆——记浙医二院赴贵州台江医疗扶贫团队
浙江文明网     2018-05-08 08:48:20
 稿源: 浙江文明网
 编辑: 吕若禾

  编者按:贵州省黔东南州台江县,被誉为“天下苗族第一县”。这里坐落着一家有着67年历史的公立医院——台江县人民医院。

  曾经,这里是黔东南州的“垫底儿”医院。2016年,一支来自浙江大学医学院附属第二医院的医疗扶贫团队扎根于此。两年来,在浙江大学、浙医二院的大力支持下,共派出15批次、涵盖17个专业的32名专家团队,通过设备更新、技术帮扶、人才培养、管理培训等“组合拳”,推动这家苗疆县级小医院“蝶变”,如今,这家医院的先进理念、医疗技术已辐射至黔东南地区。

  他们的付出,获得中央组织部和浙江、贵州两省的充分肯定,并成为教育部第二届直属高校精准扶贫精准脱贫十大典型项目之一。今天,我们就一起走进这支团队,听听他们的故事。

  春末夏初,大地一片葱茏。台江县人民医院内,留着干练短发、身着西装套裙的院长汪四花正和员工们一起忙碌着。

  “娘家人要来了!”见到记者,她虽然疲惫却掩盖不了开心。原来,五一期间,浙医二院院长王建安要带领专家团队到台江,跟帮扶专家们一起,为黔东南地区的老百姓义诊,同时,见证台江县人民医院心血管介入中心(DSA)的启动运行。

  2016年4月,应中组部帮扶台江工作组和台江县委县政府之邀,浙医二院与台江县人民医院正式缔结对口帮扶关系,1个月后,台江县人民医院挂牌“浙江大学医学院附属第二医院台江分院”,开始派驻专家团队,当年9月,浙医二院派汪四花来到台江,担任台江县人民医院院长。

  开“良方”治痼疾

  建章立制完善管理

  在台江县人民医院走上一圈,院内环境整洁有序。白墙、红柱、翘脚檐,充满苗族风情的住院楼内,一体化内镜检查中心、核磁共振室、高清腹腔镜系统、全自动生化仪等高精尖设备应有尽有,医护人员一路“小跑”来回在病房间,患者家属在自助一体机上可完成打印拍片、手机支付等各类诊疗程序。

  谁能想象,两年前,汪四花来台江县人民医院报到的第一天,她看到的景象是这样的:医院只能看感冒发烧等“小病”,门诊楼外堆集着未清理的烂树叶;眼科诊室里只有一张视力表,五官科病人诊疗的凳子下垫着砖头;医院财务报表账目混乱,负债4000多万元。

  汪四花从事临床护理工作30余年,担任护士长20余年,有着丰富的护理、管理经验,更有着浙医二院员工特有的炙热情怀。2016年6月,前后担任浙医二院建德分院院长助理、龙泉分院副院长期满后,汪四花回到杭州,与家人团聚。不久,医院提出,希望她前往台江。

  “不为名、不求利、只为做好。”接到任务后,汪四花没有迟疑,说服父母、家人后,原本计划8月就出发,可身体突然抱恙。做好手术还没康复,她就于9月8日到达台江县人民医院。

  来的第一个月,每每深夜回到宿舍,汪四花都无法入眠,加之小腹手术创口的疼痛、辛辣的饮食、忙乱的生活,她一度躲在被窝偷偷落泪,一个月就暴瘦十斤。可“拼命三娘”汪四花并没有退缩,她清晰地记得在跟王建安院长谈论台江工作时,王院长鼓励她“浙医二院是你永远的后盾,有问题、需求尽管提。”

  在总院的鼎力支持下,汪四花扛了过来。“一年有起色,两年有一定成效,三年有一定影响,四年实现‘辐射周边地区’,五年建成省内区域性具有一定影响力和示范性的二级甲等医院。”根据制定的“五年计划”,汪四花从环境整治、流程改进、制度建设、内涵建设等方面依次铺展开来:她将浙医二院6S管理模式“嵌入”台江县人民医院,并根据相关问题相继出台《院长行政查询》《每月职能科室工作汇报》《请销假制度》等涉及医疗、行政、人事后勤等管理制度。

  治痼疾,得先下猛药。“先建章立制,再慢慢向文化管理靠拢。”汪四花说,很多问题的解决都是在总院的指导下得到落实的。这是他们开出的一剂“药方”:针对医院发展问题推行制度管理,再紧抓落实,从观念上进行疏导。这剂“猛药”很快产生了化学反应,2016年底,医院顺利通过“二级甲等”综合医院评审。医院发展大步向前迈进。

  截至目前,医院共制定和修订完善管理制度、工作流程等40余项,引入PDCA、6S管理理念,并通过“四步曲”——培训、考核、督查与科室年度目标管理考核挂钩相结合,狠抓落实。

  管理的完善,为医院带来质的飞跃。“短短两年,医院的改变可谓天翻地覆,多亏了浙医二院!”在台江县人民医院工作多年的副院长杨贤说,之前去州里开会,医院总被点名批评,如今,州里、省里的医院纷纷来这里考察。

  从“输血”到“造血”

  带出优质医疗团队

  从“输血”到“造血”,方能从根本上改变落后的医疗现状。通过下沉专家技能培训、“一对一导师制”带教、外派医护人员到浙医二院进修等形式,浙医二院帮助台江县人民医院大幅提高医疗水平,培育出了一支能打胜仗的医疗团队。

  帮扶一阵子,牵挂一辈子。入夜,台江又下起了阵雨。听着窗外滴答滴答的雨声,台江县人民医院副院长汪叶松辗转难眠,第二天,他就要跟自己组建的“临床急救小组”做一年总结报告了。5月9日,汪叶松下派满一年,要离开台江回杭州,虽然由于饮食、气候等因素让他脸上过敏红肿了大半年,可他的内心,却有太多不舍。

  汪叶松是主动请缨来台江的。去年4月,台江县人民医院年轻医生潘年泽前往浙医二院ICU进修期间,结识了ICU医生汪叶松。当汪叶松得知台江分院ICU成立不到两年,开科来没有一个抢救成功的重症案例后,决定奔赴台江,为当地带出一支出色的急危重症急救团队。

  “当时,医护人员看到重病人,往往手足无措,现场急救非常混乱。”汪叶松来到台江后,着手对全院进行基础生命支持及高级生命支持培训,让医护人员牢牢掌握心肺复苏的基础理论、除颤仪的使用、抢救药品的使用、气道保护及人工气道的建立等方面内容。随后,汪叶松组织医院ICU、急诊科、麻醉科等科室骨干人员建立全院临床急救小组,实行24小时值班制度,医院任何场所出现心跳呼吸骤停或患者生命体征突然变化,均可以呼叫急救小组。

  急救小组成立以来,累计出诊抢救患者45人次,其中包括心跳骤停15例,感染性休克8例,脑卒中患者6例,肺性脑病4例,消化道出血3例等。值得一提的是,有2例70岁以上心跳呼吸骤停患者经及时抢救后痊愈出院,无任何神经系统后遗症。“如今,州里治不好的病人都会来我们医院救治。”ICU副主任潘年泽说,在汪叶松手把手指导下,他们这支团队已经可以承担起救治危重病人的责任。

  姬德萍是台江县人民医院内一科一名普通的90后护士,曾被派到浙医二院进行为期三个月的糖尿病护理培训。回来后,在浙医二院下沉专家、护理部主任唐彩虹的支持下,护理部成立了糖尿病专科护理小组,由姬德萍任副组长。

  姬德萍将所见所学带到了每个科室,通过与各科室联络护士交流,对全院的糖尿病病人健康科普,很多潜在糖尿病患者得到有效管理。“以前做护士,只想着把工作做完就好,如今,患者至上的理念开始在医院形成。我们对这份工作感到由衷自豪。”这位苗族姑娘说。

  据悉,2016年至2017年,医院共派出管理和业务骨干107人前往浙医二院进行培训,让许多从未走出大山的医务工作者了解到先进的医院管理、文化、服务理念和专业技术知识。而由多批次共32位专家组成的医疗扶贫团队,则为医院带来了新技术、新理念、新风貌。

  梦想开在山坳

  送医下乡情满苗乡

  5月1日,台江县人民医院迎来了技术新突破:心血管介入中心(DSA)正式启动运行。这是黔东南地区县级医院最好的心血管介入中心,相关设备总计600余万元。“这将大幅提高心血管疾病的诊治和抢救效率,标志着在中组部、浙江大学、台江县委、县政府等各级领导和社会各界的支持下,台江分院整体医疗水平迈上了一个新的台阶。”带队来到台江进行培训、义诊的浙医二院院长王建安说。

  杨大伯是台江县本地人,反复胸闷已有18年,被当地医院告知“连接心脏的3个血管有两个严重堵塞,无能为力。”心情沮丧的杨大伯几乎放弃了继续医治的想法。

  在最新成立的心血管介入中心内,王建安教授团队经过几个小时的手术,终于疏通了杨大伯的血管,苏醒后的杨大伯感动地直落泪。5月1日、2日两天,王建安教授团队共为15人次病人做了介入手术,免费义诊400多人次。

  据悉,2016年至2017年,在医疗设备上,浙大和浙医二院共向台江县人民医院无偿捐赠价值2000余万元的高精尖设备,包括1.5T磁共振、钬激光碎石机、超声刀、彩超、有创呼吸机、全自动生化分析仪等13项;技术水平上,共开展新技术82项,填补了县域、州内多项空白;在学科建设上,台江县人民医院组建了泌尿外科、中医康复科、ICU中央监控系统,新开展了心脏B超、血管B超和免疫组化等检查项目。目前,实现从输血模式向造血模式转化的科室有消化内镜中心、血透室、泌尿科。

  这支医疗扶贫队,不仅关注台江县医疗的发展,更将优质的医疗服务带到周边县市,带到苗族百姓家中,辐射至整个黔东南地区。平常,州里或周边县医院遇到棘手的病人都会来求助,浙医二院的专家们就会去会诊。周末的多数时间,在汪四花院长的组织下,医疗扶贫队背上药箱、自带干粮前往苗族村寨义诊,免费为当地百姓诊疗。淳朴的苗族百姓,总是千恩万谢,抱出家中不舍得吃的瓜果、食物,临走前,送了一程又一程。

  这支深入苗寨的“白衣天使”,两年来在院内院外举办学术讲座和学习班202次,下乡义诊的脚步也从未停歇,两年来义诊80余次,病人近5000人次。他们说,王建安院长总是告诫他们,社会责任感是衡量一家好的医疗机构、好的医务工作者的“标尺”,越困难的地方,越需要医务工作者。“我们就应该到国家最需要的地方,发挥自己的价值,得到最好的历练,成就丰满的人生。”

  有人说,最美的鲜花,往往开在无人瞩目的角落。在偏僻的山坳中,有梦想在、责任在,一样能够绽放精彩人生!(浙江在线记者 李文芳 通讯员 方序 鲁青)

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